相信大家或多或少都有过头晕的经历，喝酒、坐车、坐船……天旋地转的感觉，严重时更是恶心难耐。

此前，知名艺人王俊凯工作室称其年12月29日抵达海口后连夜进行彩排，凌晨结束后突发头晕，并伴有视物旋转和恶心呕吐，经医生诊治后，考虑为良性阵发性位置性眩晕，也称“耳石症”。

“良性位置性眩晕”这个名词看起来很陌生，但如果换成它的俗名“耳石症”，你可能就听说过了。

这病严不严重呢？下面我们一起来了解下。

眩晕症是常见的临床综合征，它不是一种疾病，而是某些疾病的症狀。生活中最常见的眩晕是由耳石脱落引起的，称为良性阵发性位置性眩晕，俗称“耳石症”。

人类之所以能够正常活动，是因为在双侧的耳内有调节身体平衡的器官。其中重要的结构之一就是球囊、椭圆囊。正常人的内耳球囊、椭圆囊结构内有感受重心变化的一种非常小的碳酸钙盐结晶，形状像石头，故称为耳石。耳石帮助我们感知运动的速度和方向。举例说，我们坐车时即使打瞌睡，也能感受到刹车，就是耳石在传递信息。球囊、椭圆囊称为耳石器。由于耳石器病变引发的眩晕称为耳石症。

正常情况下耳石黏附在内耳的球囊和椭圆囊囊斑的耳石膜内，后者是酸性粘多糖，将耳石紧紧地固定在囊斑上面，因此，正常的头部和身体活动时并不会脱落。

但是当外伤、局部血管痉挛（生气、熬夜、酗酒、劳累等可诱发）时，耳石有可能从前庭脱落下来，移位到内耳半规管的淋巴液中，从而刺激半规管，影响了平衡功能，使人产生剧烈的眩晕。

记住以下几点

1.休息不好，感冒，疲劳，动脉硬化，骨质疏松，外伤，撞击等都可以诱发耳石症。

2.耳石症一定有体位改变诱发，如起床，卧床，翻身，抬头，低头，转头的动作等。

3.动作改变后很快出现头晕，多数是眩晕，伴有天旋地转，房屋的旋转，床的倾倒感，自身的旋转感，外周事物可以水平移动，也可以旋转。

4.眩晕伴随的感觉主要有恶心，呕吐，不能行走。

5.单纯的耳石症发作时一定不会有耳鸣症状，也不会突发耳聋。

6.眩晕的感觉，旋转的感觉持续的时间有它一定的特点，一般不会超过一分钟，难治性的耳石症会超过一分钟。

7.不伴有手脚麻木无力等其他症状，若有，需要重视有无其他疾病。

临床上不少耳石症的患者误诊为颈椎病，采取各种颈椎固定法、推拿法、悬吊法进行治疗后、甚至还遇到不少误诊为颈性眩晕，而进行了手术治疗；但术后还是一如继往地晕，殊不知晕是耳石症所致。

的确，在临床上不少耳石症的晕被误诊为颈椎病所致，因为两种疾病在某些方面有一些共同之处，比如头位转动到某个位置时出现头晕，或者抬头低头时出现明显晕感。

但是我们一定要注意以下几点，可以快速的帮助你鉴别两种疾病：

（1）耳石症引起的晕，一定是眩晕；而颈椎病导致的晕，主要是头昏不适，不太会出现明显的天旋地转；

（2）耳石症引起的眩晕，一定是在伴随着重力的改变，如从座位至卧位；或从卧位至座位；或者卧位时从一侧翻到另一侧时的重力的变化；而颈椎病往往是头位转动到某一个角度的时候出现；

（3）耳石症引起的眩晕，一般持续几秒钟或一分钟以内缓解；而颈椎病导致的晕，一直持续；

（4）此外耳石症存在一定的自愈性，很多患者会出现“来也匆匆，去也匆匆”的情况；而颈椎病短期之内很难缓解。

另外一个非常重要的鉴别要点是耳石症导致的眩晕，在做相关耳石体位诱发试验时会出现相应的眼球震颤，通过眼球震颤可以明确哪个半规管有耳石。

一般来说，耳石症发病高峰年龄为40～60岁。但现在越来越多的年轻人也开始发病，这与不良的生活习惯是分不开的。

下列几种人比较容易患上耳石症：

1、经常低头工作或有长时间低头玩手机习惯的朋友，容易引发耳石症。这是由于这些特定体位会导致耳石掉到半规管里；

2、生活习惯不好、长期熬夜、工作压力大、作息不规律的年轻人，也容易引发耳石症；

3、乘坐高速运动的设备，例如过山车、海盗船之类的游乐项目，也容易引发耳石症；

4、头部受过外伤，也容易使耳石脱落到半规管内，引起耳石症的发作；

5、超过50岁的女性。这个年龄阶段的女性，身体开始出现了各种退化性的改变，容易发生耳石症。

这时候要请出神奇的手法复位。

耳石症最有效的治疗方式是“耳石复位”，由于不同的半规管有不同的复位方法，且复位方式多样（下图仅为其中一种复位方式）。

耳石复位（右侧Epley手法）

通俗来说，就是通过改变头部特定的轨迹运动，引导“落跑”的耳石颗粒“回归正途”。

一般情况下，多数位于半规管中的游离耳石，只需要复位1-2次即可，极少数需要做手术。

手法复位后眩晕症状可立即缓解，对于每一个成功“复位”的患者而言，这简直是“神之操作”！

但需要注意的是，“体位诱发试验”和“手法复位”过程中均会诱发眩晕发作，并可能出现一过性恶心、呕吐、心慌等不适症状，可自行缓解。手法复位后还需要适当的药物或前庭功能康复锻炼巩固治疗。

耳石症的复位成功率很高，复位后短期内很少复发。

如果短期内复发，同时需与其他疾病鉴别，必要时行头颅核磁共振（MRI）排除中枢性疾病。

引起耳石脱落的原因较多，可能与年龄、耳石老化、骨质疏松、过度疲劳、噪音、供应椭圆囊的血管阻塞、高脂血症、偏头痛、头部外伤、手术后（中耳内耳手术、口腔颌面部手术、骨科手术等）以及应用耳毒性药物等有关。

还有很大一部分耳石症患者病因不明，又被称为特发性耳石症。

在日常生活中应注意：

●戒烟忌酒，忌咖啡、浓茶●限制盐分摄入●避免疲劳●避免剧烈运动及大幅度翻滚动作（坐过山车、翻跟斗等）●慎用耳毒性药物●避免强声刺激等

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